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Coronavírus, orientações da saúde pública do reino unido para profissionais e médicos

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Atualização 26.1.20: 14 países, 56 mortes e milhares de infectados

Novo coronavírus de Wuhan: epidemiologia, virologia e características clínicas

1. Epidemiologia

Em 31 de dezembro de 2019, a Organização Mundial da Saúde ( OMS ) foi informada de um conjunto de casos de pneumonia de causa desconhecida detectados na cidade de Wuhan, província de Hubei, China. Em 12 de janeiro de 2020 , foi anunciado que um novo coronavírus havia sido identificado em amostras obtidas de casos e que a análise inicial das sequências genéticas do vírus sugeria que essa era a causa do surto.

Até 26 de janeiro de 2020 (09:30), 1.975 casos e 56 fatalidades foram oficialmente notificados pela Comissão Nacional de Saúde da China continental. Até o momento, 16 profissionais de saúde foram relatados como infectados.

De acordo com a Comissão Nacional de Saúde da China, agora são relatados casos em 30 províncias da China, mas em 26 de janeiro de 2020 não foi fornecida uma repartição dos números de casos no nível de províncias. Comitê de Saúde da Província de Hubei (dados de 25 de janeiro de 2020) ) relataram que 618 dos casos confirmados na província de Hubei eram da cidade de Wuhan.

Além disso, em 26 de janeiro de 2020 (09:30), um pequeno número de casos foi diagnosticado, principalmente em viajantes de Wuhan, na Austrália (4 casos), França (3 casos), Hong Kong (5 casos), Japão ( 2 casos), Macau (2 casos), Malásia (4 casos), Nepal (1 caso), República da Coréia (3 casos), Cingapura (4 casos), Taiwan (3 casos), Tailândia (5 casos), Estados Unidos Estados da América (2 casos) e Vietnã (2 casos).

O 4º Relatório da Situação da Organização Mundial da Saúde (dados de 24 de janeiro de 2020) relatou que o segundo caso confirmado no Vietnã não tinha histórico de viagens para a China, mas era um parente do primeiro caso confirmado no Vietnã. O primeiro caso confirmado havia visitado a cidade de Wuhan e isso sugere que um caso de transmissão de humano para humano ocorreu no Vietnã.

Esta é uma situação em evolução e as informações epidemiológicas serão atualizadas regularmente.

2. Virologia

Os coronavírus são uma grande família de vírus, com alguns causando doenças menos graves, como o resfriado comum, e outros causando doenças mais graves, como a síndrome respiratória do Oriente Médio ( MERS ) e os coronavírus da Síndrome Respiratória Aguda Grave ( SARS ).

2.1 Nomenclatura e caracterização

Atualmente, a PHE está usando o nome coronavírus Wuhan novel ( WN-CoV ), na ausência de nomes internacionalmente aceitos para o vírus e a doença / síndrome que ele causa. Outras fontes podem usar nomes temporários alternativos para o vírus, como o novo coronavírus de 2019 (2019-nCoV). O PHE manterá os termos usados ​​sob revisão e poderá atualizar as orientações posteriormente, para refletir qualquer anúncio de um nome acordado internacionalmente.

A caracterização do WN-CoV está em andamento. As informações iniciais compartilhadas pela China e pela OMS indicam que o WN-CoV é um beta-coronavírus geneticamente semelhante aos coronavírus do tipo SARS, obtidos de morcegos na Ásia.

3. Transmissão

A fonte do surto ainda não foi determinada. Investigações preliminares identificaram amostras ambientais positivas para WN-CoV no mercado atacadista de frutos do mar de Huanan na cidade de Wuhan, no entanto, alguns pacientes confirmados por laboratório não relataram visitar este mercado. Uma fonte zoonótica para o surto ainda não foi identificada, mas as investigações estão em andamento.

Embora as evidências ainda estejam surgindo, as informações até o momento indicam que a transmissão de homem para homem está ocorrendo. Portanto, as precauções para impedir a transmissão de humano para humano são apropriadas para casos suspeitos e confirmados (consulte as orientações sobre prevenção e controle de infecções). As infecções por WN-CoV foram relatadas em profissionais de saúde na China.

Não sabemos as rotas de transmissão do WN-CoV ; no entanto, outros coronavírus são transmitidos principalmente por grandes gotículas respiratórias e contato direto ou indireto com secreções infectadas. Além das secreções respiratórias, outros coronavírus foram detectados no sangue, fezes e urina.

Sob certas circunstâncias, acredita-se que a transmissão aérea de outros coronavírus tenha ocorrido por exposição não protegida a aerossóis de secreções respiratórias e, às vezes, material fecal.

4. Características clínicas

Os resultados clínicos iniciais dos pacientes até o momento foram compartilhados pela China e pela OMS . Febre, tosse ou aperto no peito e dispneia são os principais sintomas relatados. Embora a maioria dos casos relate uma doença leve, graves também estão sendo relatados, alguns dos quais requerem cuidados intensivos. Um pequeno número de fatalidades foi relatado.

Pode-se esperar uma variedade de anormalidades nas radiografias de tórax, mas os infiltrados bilaterais de pulmão parecem ser comuns (semelhante ao observado em outros tipos de pneumonia viral).

OMS emitiu orientações provisórias sobre o tratamento clínico de casos suspeitos .

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Paulo Fernando de Barros

CEO em BAP Duna Gruppen, fundador e editor em Duna Press Jornal e Magazine.

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